Після інсульту пацієнти часто стикаються з дисфагією — порушенням ковтання. Правильне та раннє втручання є критичним для запобігання голодуванню, аспіраційній пневмонії та швидкої деградації м’язів ковтання.
🧩 Основні техніки відновлення ковтання у гострій стадії:
1. Масаж і стимуляція м’язів орофарингеальної зони
• Легка стимуляція губ, язика, щік і під’язикової області для підтримки тонусу.
2. Позиційні стратегії
• Сидяче положення з нахилом вперед або на бік для безпечного ковтання.
3. Пасивні та напівактивні вправи
• Наприклад, пасивне підняття язика чи легкі артикуляційні рухи для підтримки м’язової активності.
4. Техніки нейростимуляції (за показаннями)
• Наприклад, електростимуляція або стимуляція холодом/тактильною сенсацією для активації ковтального рефлексу.
5. Використання спеціальних текстур їжі та рідин
• Поступове введення загущених рідин або пюре для безпечного тренування ковтання.
⸻
👩⚕️ Хто проводить терапію:
• Клінічний логопед — головний спеціаліст, який оцінює функцію ковтання, підбирає вправи і коригує стратегії харчування.
• Фізіотерапевт / ерготерапевт — допомагає забезпечити оптимальне положення тіла, активізацію загальної моторики, що підтримує координацію ковтання.
• Психолог — при потребі підтримує мотивацію, долає страх перед ковтанням після аспірації.
✅ Ключові принципи:
• Терапія починається якнайшвидше, навіть у перші дні після інсульту.
• Всі вправи повинні проводитися під контролем клінічного логопеда із залученням інших спеціалістів для комплексного підходу.
• Без належної логопедичної терапії ризик ускладнень і тривалої втрати функції ковтання різко зростає.